隨著兩癌篩查的開(kāi)展，體檢發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性的女性人數(shù)不斷上升，這引發(fā)了廣泛的社會(huì)關(guān)注。近日我院門(mén)診來(lái)了一位43歲的李女士，進(jìn)入診間時(shí)她淚眼朦朧，手里握著一份顯示HPV16陽(yáng)性的檢查報(bào)告，以為自己得癌了。

經(jīng)過(guò)詳細(xì)的交談，了解到李女士的TCT檢測(cè)結(jié)果顯示異常鱗狀細(xì)胞不明確意義（ASCUS）。隨后，給李女士行陰道鏡檢查和活組織檢查，結(jié)果表明她患有高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變（CIN II）。

幸運(yùn)的是，通過(guò)我院婦科團(tuán)隊(duì)的手術(shù)治療，李女士的宮頸病變得到了有效解決。手術(shù)后，她只需住院一天便可恢復(fù)正常生活，不用再承受心理上的恐懼與焦慮。

接下來(lái)要說(shuō)的，就是讓廣大女同胞談之色變的——人乳頭瘤病毒（HPV）。

什么是HPV

HPV，即人乳頭瘤病毒，是一種能特異性的引起人體皮膚和黏膜鱗狀上皮增生的球形DNA病毒。它可能導(dǎo)致多種良性和惡性疾病。研究表明，約99.7%的宮頸癌與HPV感染相關(guān)。HPV家族擁有超過(guò)200種不同的亞型，其中16型和18型是引起宮頸癌的主要高危型，約占70%；而6型和11型則是低危型，通常導(dǎo)致生殖器疣等良性病變。

HPV的傳播途徑有哪些

（1）性傳播

這是HPV最主要的傳播方式，包括同性和異性性行為。

（2）母嬰傳播

常見(jiàn)于生殖道感染HPV的母親在分娩過(guò)程中傳給新生兒，如兒童呼吸道復(fù)發(fā)性乳頭狀瘤，可能是患兒在分娩過(guò)程中從陰道分泌物獲得HPV6/11感染所致。

（3）皮膚黏膜接觸

HPV還可以通過(guò)皮膚和黏膜接觸感染人體其他部位，如口腔、咽喉、皮膚和肛門(mén)等。

如何發(fā)現(xiàn)HPV

1.建議26歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查。

2.日常生活中如何預(yù)防HPV感染

（1）接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的重要措施，“盡早、盡小”接種疫苗，才能達(dá)到更好的保護(hù)效果。盡早接種HPV疫苗+定期進(jìn)行宮頸癌篩查是宮頸癌的最佳預(yù)防方案。

（2）在生活中，保持個(gè)人衛(wèi)生的清潔，每天進(jìn)行私處的清洗。

（3）不要到環(huán)境不達(dá)標(biāo)的公共澡堂、泳池、浴缸等地方洗浴；在衛(wèi)生條件一般的公共廁所，盡量選蹲廁不用坐廁。

（4）平時(shí)出入公共場(chǎng)所接觸扶梯、門(mén)柄、按鈕后，回到家里最好要先洗手，避免直接接觸口腔、私處等易感染部位。

（5）避免高危性行為，隨時(shí)觀察外生殖器有無(wú)異常，一旦發(fā)現(xiàn)異常隨時(shí)就診。

（6）加強(qiáng)體育鍛煉、増強(qiáng)自身免疫力，改善日常不良生活習(xí)慣，保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心態(tài)，少抽煙喝酒熬夜，多吃新鮮水果蔬菜，多運(yùn)動(dòng)等，大量事實(shí)表明，免疫力高的人比免疫力低的人更不容易被病毒入侵。

3.如何治療HPV感染

目前尚無(wú)特效藥物可治療HPV感染。大多數(shù)女性能夠依靠自身免疫力清除HPV。增強(qiáng)免疫力是關(guān)鍵，包括保持積極樂(lè)觀的心態(tài)、適度鍛煉、規(guī)律作息以及戒煙限酒等。還有一點(diǎn)很重要，避免多個(gè)性伴侶，同房全程使用安全套。因?yàn)榘踩�套可以盡可能地隔離病毒，避免交叉感染，增加機(jī)體清除病毒的機(jī)會(huì)。

4.如何治療宮頸病變

對(duì)于“低級(jí)別”病變，建議保持半年一次的隨訪，如果持續(xù)兩年還不消退，就要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。對(duì)于“高級(jí)別”病變，則首選宮頸錐切術(shù)。

總結(jié)：宮頸HPV感染至癌變是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，可以通過(guò)多種方法進(jìn)行干預(yù)。因此，我們既不必過(guò)度恐慌，也不能忽視宮頸健康。規(guī)范接種疫苗、保持固定性伴侶和定期進(jìn)行醫(yī)院篩查是預(yù)防宮頸癌的正確方法。

焦麗娟

婦科執(zhí)行主任

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：擔(dān)任中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)理事；浙江省整形美容行業(yè)協(xié)會(huì)女性生殖整復(fù)分會(huì)第一屆理事；對(duì)婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療有獨(dú)到的見(jiàn)解，在生殖內(nèi)分泌、女性更年期綜合征、宮頸疾病、腹腔鏡、宮腔鏡技術(shù)及婦科良惡性腫瘤、盆底器官脫垂的診斷、手術(shù)及治療等方面有較深的造詣。

坐診時(shí)間：星期一、星期三 上午8：00-11：30  下午：14：00-17：30

坐診診室： 門(mén)診二樓，婦科門(mén)診

黃蘭 

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：黃醫(yī)生曾遠(yuǎn)赴浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院進(jìn)修宮頸專(zhuān)科半年，擅長(zhǎng)持續(xù)性HPV感染的診治、宮頸癌前病變、陰道、外陰上皮內(nèi)病變、外陰慢性單純性硬化性苔蘚等婦科疾病的診斷和治療；對(duì)電子陰道鏡檢查、宮腔鏡手術(shù)、宮頸疾病的激光治療、LEEP及宮頸冷刀錐切等均有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。