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盤(pán)點(diǎn)檢驗(yàn)科窗口那些常見(jiàn)的“為什么”

时间:2023-12-28     【转载】

當(dāng)您到醫(yī)院體檢或就診時(shí),醫(yī)生通常都會(huì)開(kāi)具很多檢驗(yàn)項(xiàng)目,您是否也很疑惑:“抽血檢查為什么要空腹”,“為什么要抽這么多管血”,“為什么要用五顏六色的管子”等,今天我們就來(lái)為大家一一解惑。

 

問(wèn):抽血化驗(yàn)為什么有的需要早晨空腹?

1.抽血化驗(yàn)項(xiàng)目的參考范圍,均來(lái)源于正常人群早晨空腹抽血統(tǒng)計(jì)分析后的結(jié)果,為了使檢驗(yàn)結(jié)果更具有可比性,一般要求空腹抽血。

2.人在進(jìn)食后血液中許多化學(xué)成分會(huì)發(fā)生改變而影響檢驗(yàn)結(jié)果。比如,在進(jìn)食脂肪高的食物后,甘油三酯會(huì)明顯升高;進(jìn)食含糖高的食物后,血糖會(huì)迅速升高,所以在檢測(cè)肝功能、腎功能等項(xiàng)目前需要空腹哦!

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3.空腹采血:“空腹”是指采血前至少禁食8小時(shí),以12-14小時(shí)為宜,但不宜超過(guò)16小時(shí)。部分患者從前一天晚上空腹直至第二天下午,這樣做不僅會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果,還會(huì)傷害身體。抽血前一天晚上不要暴飲暴食、酗酒等,保證充足的睡眠時(shí)間。抽血當(dāng)天早上就診對(duì)象可喝少量白開(kāi)水,但不可以喝飲料和豆?jié){。對(duì)于血常規(guī)、傳染病免疫指標(biāo)等檢查項(xiàng)目不需要空腹哦!


問(wèn):我一次采了這么多五顏六色的管子,會(huì)不會(huì)貧血?要不要回家燉只老母雞補(bǔ)一補(bǔ)?

一般正常人身體血液重量約占自身體重的7%-8%,一個(gè)60kg體重的成人,血液容量約為4200ml~4800ml。基于自身血容量,所以我們平時(shí)抽一次6~7管,平均每管約3ml,一次也就約20ml,占自身全血微小部分,而自己體內(nèi)的造血系統(tǒng)也在工作,丟失的小部分血液興許過(guò)會(huì)就回來(lái)了,要知道女性一次大姨媽的失血量都有20-60ml左右,所以偶爾抽次血對(duì)自身的影響微乎其微。

 

問(wèn):為什么我的血是黑色,別人的血是紅色,我是不是病得很嚴(yán)重 ?

血液分為動(dòng)脈血和靜脈血。動(dòng)脈血管多分布在人體較深的部位,因此不容易看到。動(dòng)脈血因含有較多的氧氣而呈現(xiàn)鮮紅色,所以當(dāng)從動(dòng)脈末梢部位如耳垂或指尖處采血或在皮膚受傷后流出的血液常常呈現(xiàn)鮮紅色。此外,貧血患者的血液也可以呈現(xiàn)鮮紅色。而靜脈通常分布在體表淺部,比如:手肘彎、手背、大腿和腳面等部位,它們呈現(xiàn)青紫色。靜脈中流動(dòng)的血液是靜脈血,靜脈血因含有較多的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物而呈現(xiàn)暗淡的顏色。在采血化驗(yàn)時(shí),通常會(huì)從手肘彎的靜脈采血,所以我們看到的采集出來(lái)的血液常常是暗紅色的。此外,當(dāng)血液濃縮或患有肺心病的患者則可能出現(xiàn)更深的紫黑色。

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問(wèn):尿不濕或者紙巾上的糞便可以化驗(yàn)嗎?

原則上不允許。因?yàn)槟虿粷窈图埥矶季哂形裕疑厦娉3;煊袐胗變旱哪蛞海@會(huì)影響糞便中紅細(xì)胞、膿細(xì)胞等有病理意義成分的分析。

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可以在尿不濕上鋪一層干凈的保鮮膜或保鮮袋等隔水物,寶寶便后可利用大便杯自帶的勺子挑取有黏液或帶膿血部分送檢,一般2-3勺或蠶豆大小即可。采樣后在一小時(shí)內(nèi)送檢。特殊情況下,患兒病情嚴(yán)重,尿不濕上糞便較多且新鮮,可挑取有黏液或膿血部分送檢,酌情檢驗(yàn)。


問(wèn):明明我比他先抽血,為什么他的報(bào)告單出來(lái)了,我的還沒(méi)有?

不同的檢測(cè)項(xiàng)目,所需要的檢測(cè)時(shí)間不同,因此報(bào)告時(shí)間各有不同。急診項(xiàng)目?jī)?yōu)先檢測(cè),遇特殊情況,如標(biāo)本異常需要儀器復(fù)檢,血常規(guī)項(xiàng)目復(fù)查需手工推片在顯微鏡下觀察,等待會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng),若有疑問(wèn)請(qǐng)到窗口咨詢,我們會(huì)在第一時(shí)間將您的檢驗(yàn)結(jié)果上傳,請(qǐng)您耐心等待!

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“醫(yī)生,我能不能抽指尖血,我貧血!”

“醫(yī)生,我們要求給孩子采靜脈全血,指尖血不準(zhǔn)!”

血常規(guī)是大家在醫(yī)院經(jīng)常見(jiàn)到的項(xiàng)目,那么是抽血(靜脈血)好,還是扎手指(末梢血)好呢?

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末梢血優(yōu)點(diǎn):

取血方便、疼痛感輕、血量少,多用于一些新生兒、幼兒以及一些采血困難者。

末梢血缺點(diǎn):

1.末梢血液循環(huán)較差,受溫度影響較大。特別是在冬季,應(yīng)讓手暖和后再采血檢查,否則結(jié)果不夠穩(wěn)定;

2.末梢采血因采血量少或出血困難,經(jīng)常要施加一定的壓力,容易使組織液混入血液當(dāng)中,造成血常規(guī)測(cè)定中某些結(jié)果的異常(升高或降低);

3.末梢血的檢查結(jié)果波動(dòng)較大,采血量少不易進(jìn)行復(fù)查。

靜脈血優(yōu)點(diǎn):

1.直接從靜脈采集,不摻雜組織液,血液成分與機(jī)體內(nèi)血液相符程度高;

2.靜脈血比末梢血更能反映機(jī)體血液的真實(shí)情況,使血常規(guī)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確;

3.靜脈血標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果受環(huán)境改變影響較小;

4.靜脈血一次性采集量較大,遇到異常檢測(cè)結(jié)果, 可進(jìn)行重復(fù)測(cè)定。

 

在實(shí)驗(yàn)室檢查的過(guò)程中,通過(guò)靜脈采血和末梢采血獲得的結(jié)果存在一定差異,靜脈采血獲得的檢驗(yàn)結(jié)果相對(duì)而言較為準(zhǔn)確,但在實(shí)際工作中,遇到特殊患者時(shí),應(yīng)用末梢血代替靜脈血進(jìn)行檢測(cè)分析,同樣也可以滿足臨床需求。

檢驗(yàn)科以為患者和臨床提供高質(zhì)量、準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)結(jié)果為服務(wù)宗旨,助力每位患者走向康復(fù)!

 



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