近日，天柱縣60歲的王老師突發大面積急性心肌梗死，在天柱縣人民醫院急救120轉往黔東南州人民醫院高速途中，突發意識障礙陷入昏迷。天柱縣人民醫院急診科主任立即向我院緊急呼救，接到電話后，我院急診團隊迅速做好搶救準備。

王老師轉到我院后，經檢查患者昏迷狀態，面色口唇發紺，四肢濕冷，瞳孔散大，觸摸頸動脈無波動，判斷患者呼吸心跳停止，立即予胸外心臟按壓、快速氣管插管、呼吸機輔助呼吸，靜推腎上腺素、電除顫等急救。患者隨時面臨死亡，病情危急，周文院長下達啟動ECMO團隊指令，同時遠程會診聯系黔東南州人民醫院，準備行PCI手術。

ECMO備用狀態

經急診科醫護團隊的心肺復蘇和多次電除顫，患者恢復自主心律。因循環、呼吸差，反復出現惡性心律失常，在大劑量血管活性藥物維持下，隨即將患者轉入ICU繼續搶救，ICU醫護人員與死神持續展開驚心動魄的“生死極速營救”，醫護團隊接力救命，始終沒有放棄，在訓練有素的系列搶救措施下，患者循環，呼吸較前好轉，趨于穩定，準備送入導管室。

周文院長全程指導救治

在周文院長的部署決策下，胸痛中心團隊快速布置、周密安排，充分評估及準備�！翱欤�快，��，轉DSA室！”從ICU到DSA導管室雖然只是短短的幾十米路程，但是大面積心梗危重癥的轉運對每個醫護而言，卻十分漫長、驚心動魄、充滿風險，六分鐘內“極速”把患者護送至DSA室。黔東南州人民醫院心內科文松海主任與我院心內科熊真主任協作手術下，手術順利，未啟用ECMO，術后安返ICU病房繼續治療。

黔東南州人民醫院心內科文松海主任與我院心內科熊真主任協作手術

手術之后，王老師邁過了一個坎。但是處于心肺復蘇術后和惡性心律失常的王老師卻并未完全脫離危險，仍處于昏迷狀態。ICU醫護團隊，繼續予腦保護、亞低溫，呼吸機輔助通氣、去甲腎上腺素維持血壓、抗凝、抗感染等精準治療。經過三天悉心的救治，王老師生命體征趨于平穩，神志逐步恢復。

術后第三天，王老師情況穩定，成功氣管拔管。

為患者拔除氣管插管

此次順利成功救治，源自多方努力，也離不開黔東南州人民醫院的大力支持。在周文院長的帶領下，聯合州人民醫院心內科專家，全院多學科、多團隊的協作，一系列緊急救治措施逐項發揮作用，王老師最終脫離了生命危險，挺過了一場生死大考，與死神擦肩而過。經過7天的精心救治，王老師順利康復出院。

患者家屬送來錦旗

倡導提升百姓自救互救能力，樹立“人人學急救、急救為人人”的理念。

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是由于冠狀動脈閉塞引起冠脈的血流中斷，使部分心肌因嚴重持久的缺血缺氧而發生局部壞死。典型的心肌梗死癥狀表現為胸骨后劇烈持久的壓榨性疼痛，有瀕死感，還會出現惡心嘔吐、上腹脹痛等，病情嚴重者甚至會出現休克或心力衰竭、甚至死亡。胸悶、胸痛等是急性心梗的“前驅癥狀”，出現癥狀持續時間超過5分鐘需要警惕，20分鐘要高度懷疑心梗。

心梗有哪些常見癥狀？

心絞痛是最常出現的癥狀，部位主要在前胸部，常放射至背部，左肩左胳膊，或頸部、咽或下頜，有些病人沒有牙齒的損害卻出現持續的牙痛，也須警惕。

疼痛主要為發悶的壓迫感，或者燒灼感，偶爾甚至會有瀕死感。持續的時間可達數小時或者數天，休息和含服硝酸甘油也不能緩解。

溫馨提示，當自己或者家人突然出現胸痛、胸悶或類似癥狀，如果持續時間大于 15 分鐘，就需要懷疑心肌梗死的可能，要第一時間撥打120急救電話，啟動專業急救。