龍先生在一年前發現左側頸部向外凸出，到醫院經超聲檢查發現是甲狀腺囊性結節，但龍先生并沒有過多地在意。最近結節明顯增大，已經嚴重影響吞咽功能，龍先生才來到我院診療，經超聲檢查提示：甲狀腺左側葉內可見一個囊性包塊，直徑達65mm。想做手術切除囊腫，又怕創傷大，留下頸部疤痕，這讓龍先生很苦惱。

浙大二院幫扶專家黃錢華組織超聲介入團隊對龍先生的病情進行全面評估后，推薦行超聲引導下經皮甲狀腺囊腫硬化治療術，無頸部切口，龍先生欣然接受。

完善術前準備后，超聲介入團隊僅用20分鐘即順利完成手術。從囊腫內抽出褐色液體約70ml,經過生理鹽水沖洗后注入硬化劑，囊液脫落細胞學檢查未見腫瘤細胞。術后龍先生頸部僅留一小針眼，無明顯出血，恢復良好，龍先生的煩惱解除了。

什么是甲狀腺囊腫

甲狀腺結節是臨床常見病，絕大多數甲狀腺結節是良性的，其中，相當部分是囊性或囊性成分為主結節，常被稱為甲狀腺囊腫。甲狀腺囊腫絕大多數是由甲狀腺腺瘤或結節性甲狀腺腫發生內出血、膠質變性、壞死退變而形成的，即甲狀腺囊腫多為假性囊腫，少數為真性囊腫。根據囊腫的內容物性質，可分為壞死性囊腫、膠質囊腫、漿液性囊腫、出血性囊腫和混合性囊腫。

甲狀腺囊腫有哪些危害

1.脖子粗，有包塊，影響美觀；

2.壓迫氣管、食道和周圍組織；

3.影響甲狀腺素分泌，合并甲減或甲亢。

甲狀腺囊腫的治療手段有哪些 

1.外科手術：傳統外科手術需要切開頸部皮膚，剝除囊腫，治療創傷大、恢復慢、費用高。

2.消融治療：抽取囊液，消融囊壁，治療以甲狀腺實性結節為主。

3.硬化治療：超聲引導下甲狀腺囊性或囊實性良性結節的硬化治療具有療效確切、操作簡便等優點，可在門診完成, 損傷小、恢復快，可明顯改善癥狀并達到美容效果，且能夠更好地保留甲狀腺功能, 特別對于囊壁薄、囊液清亮、無囊內分隔的單純性甲狀腺囊性結節治療效果最佳, 已成為此類結節首選的治療方式。

超聲引導下甲狀腺囊腫硬化治療適應癥有哪些

直徑大于2cm且分隔較少，伴或不伴臨床壓迫癥狀的良性甲狀腺囊性或囊性為主結節；患者能耐受、配合手術，有安全穿刺路徑者，均適宜行硬化治療。

在浙大二院等多家醫院的幫扶下，我院超聲醫學科介入團隊可開展超聲引導下甲狀腺、乳腺、淋巴結、肝臟、腎臟、盆腔占位等多部位的穿刺活檢術，肝囊腫、腎囊腫、甲狀腺囊腫等囊性病變的抽吸硬化治療術，以及腹腔膿腫置管引流等多項介入超聲診療項目。

黃錢華

超聲醫學科執行主任

浙大二院幫扶專家

主要擅長：擅長腹部、血管、淺表、泌尿系及男科的超聲檢查及超聲介入。

工作時間：星期一到星期五

所在科室：超聲醫學科