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甲狀腺囊腫不要慌,超聲介入來幫忙时间:2023-10-30 【转载】 龍先生在一年前發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部向外凸出,到醫(yī)院經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)是甲狀腺囊性結(jié)節(jié),但龍先生并沒有過多地在意。最近結(jié)節(jié)明顯增大,已經(jīng)嚴(yán)重影響吞咽功能,龍先生才來到我院診療,經(jīng)超聲檢查提示:甲狀腺左側(cè)葉內(nèi)可見一個(gè)囊性包塊,直徑達(dá)65mm。想做手術(shù)切除囊腫,又怕創(chuàng)傷大,留下頸部疤痕,這讓龍先生很苦惱。 浙大二院幫扶專家黃錢華組織超聲介入團(tuán)隊(duì)對龍先生的病情進(jìn)行全面評(píng)估后,推薦行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮甲狀腺囊腫硬化治療術(shù),無頸部切口,龍先生欣然接受。 完善術(shù)前準(zhǔn)備后,超聲介入團(tuán)隊(duì)僅用20分鐘即順利完成手術(shù)。從囊腫內(nèi)抽出褐色液體約70ml,經(jīng)過生理鹽水沖洗后注入硬化劑,囊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查未見腫瘤細(xì)胞。術(shù)后龍先生頸部僅留一小針眼,無明顯出血,恢復(fù)良好,龍先生的煩惱解除了。 什么是甲狀腺囊腫 甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見病,絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,其中,相當(dāng)部分是囊性或囊性成分為主結(jié)節(jié),常被稱為甲狀腺囊腫。甲狀腺囊腫絕大多數(shù)是由甲狀腺腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生內(nèi)出血、膠質(zhì)變性、壞死退變而形成的,即甲狀腺囊腫多為假性囊腫,少數(shù)為真性囊腫。根據(jù)囊腫的內(nèi)容物性質(zhì),可分為壞死性囊腫、膠質(zhì)囊腫、漿液性囊腫、出血性囊腫和混合性囊腫。 甲狀腺囊腫有哪些危害 1.脖子粗,有包塊,影響美觀; 2.壓迫氣管、食道和周圍組織; 3.影響甲狀腺素分泌,合并甲減或甲亢。 甲狀腺囊腫的治療手段有哪些 1.外科手術(shù):傳統(tǒng)外科手術(shù)需要切開頸部皮膚,剝除囊腫,治療創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、費(fèi)用高。 2.消融治療:抽取囊液,消融囊壁,治療以甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)為主。 3.硬化治療:超聲引導(dǎo)下甲狀腺囊性或囊實(shí)性良性結(jié)節(jié)的硬化治療具有療效確切、操作簡便等優(yōu)點(diǎn),可在門診完成, 損傷小、恢復(fù)快,可明顯改善癥狀并達(dá)到美容效果,且能夠更好地保留甲狀腺功能, 特別對于囊壁薄、囊液清亮、無囊內(nèi)分隔的單純性甲狀腺囊性結(jié)節(jié)治療效果最佳, 已成為此類結(jié)節(jié)首選的治療方式。 超聲引導(dǎo)下甲狀腺囊腫硬化治療適應(yīng)癥有哪些 直徑大于2cm且分隔較少,伴或不伴臨床壓迫癥狀的良性甲狀腺囊性或囊性為主結(jié)節(jié);患者能耐受、配合手術(shù),有安全穿刺路徑者,均適宜行硬化治療。
在浙大二院等多家醫(yī)院的幫扶下,我院超聲醫(yī)學(xué)科介入團(tuán)隊(duì)可開展超聲引導(dǎo)下甲狀腺、乳腺、淋巴結(jié)、肝臟、腎臟、盆腔占位等多部位的穿刺活檢術(shù),肝囊腫、腎囊腫、甲狀腺囊腫等囊性病變的抽吸硬化治療術(shù),以及腹腔膿腫置管引流等多項(xiàng)介入超聲診療項(xiàng)目。 黃錢華 超聲醫(yī)學(xué)科執(zhí)行主任 浙大二院幫扶專家 主要擅長:擅長腹部、血管、淺表、泌尿系及男科的超聲檢查及超聲介入。 工作時(shí)間:星期一到星期五 所在科室:超聲醫(yī)學(xué)科 |