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為啥乙肝兩對半陽性病人要做乙肝病毒DNA檢測呢?

时间:2023-09-11     【转载】

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“醫生,我已經做了乙肝兩對半檢查,

為什么還需要做乙肝DNA檢查呢?

有這個必要嗎?這不是重復檢查了嗎?”

 

 近段時間,這樣的疑問在我們檢驗科采血窗口時有發生,其實,檢測乙肝病毒DNA(HBV DNA)是必需的,并非重復檢查。

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“乙肝兩對半”是判斷是否感染乙肝,區分乙肝“大三陽”和“小三陽”的重要指標,也是指導正常人群強化乙肝疫苗接種的指標。

乙型肝炎發病是因人體感染乙型肝炎病毒,病毒在肝細胞內復制,造成肝細胞損傷,引起肝臟功能的損害。但不是所有的乙型肝炎都具有傳染性。

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另外,我們也不能簡單地認為大三陽就具有傳染性,而小三陽就沒有傳染性。乙肝兩對半之所以不能反映乙肝患者病毒水平及傳染強度,就是因為它所檢測到的并不是乙肝病毒的傳染物和致病物,即是乙肝病毒活體。而乙肝病毒DNA檢測則能直接地、動態地提示乙肝病毒在患者體內的含量和致病情況,HBV DNA陽性數值越高對應病毒含量越高,復制越活躍,傳染性越強,簡單來說傳染性的強弱與數值是成正比的。


什么是乙肝病毒DNA

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乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心物質,也是病毒復制的基礎。它就像是一個工程師,指導著病毒的遺傳物質和其它一些結構蛋白的組分增殖,并將單一組分組裝成新的病毒顆粒,且速度非常快,一個復制周期還不到48小時。這些新復制出來的乙肝病毒,要么侵入新的健康肝細胞,要么跑到了血液中。所以這也是為什么我們能在抽血化驗的時候發現乙肝病毒的原因。

乙肝病毒DNA是病毒復制及有傳染性的標志,是病毒感染最直接、特異和靈敏指標。采用熒光定量PCR法檢測病毒基因,既可以定性,又可以定量。


HBV DNA檢測有什么意義

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結果判斷

1.HBV DNA定量檢查結果小于20 IU/mL時,表明HBV DNA含量低,傳染力弱;

2.HBV DNA定量檢查值大于20 IU/mL時,表明體內HBV DNA含量較高,傳染力較強;HBV DNA越高,病毒復制越厲害,傳染性越強。

 

1.標本采集地點:臺江縣人民醫院3號樓二樓檢驗科

2.標本采集方式:靜脈采血

3.出具報告時間:周三、周六上午8:00—下午5:30

 



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