我懷揣著對(duì)知識(shí)的渴望，乘上了駛向“省府”的列車，承載著院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的信任與殷切希望，來(lái)到了貴州省人民醫(yī)院，開啟了臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)。時(shí)光荏苒，白駒過(guò)隙，一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)讓我收獲滿滿，開卷有益。

培訓(xùn)伊始，我先后深入住院藥房和微生物室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，初步了解了微生物分類、常用的微生物檢查方法、各種微生物檢測(cè)標(biāo)本的正確留取方法、臨床微生物檢查結(jié)果及藥敏報(bào)告的解讀、住院藥房的工作流程等，讓我對(duì)抗菌藥物的分類有了更深刻的認(rèn)識(shí)。

培訓(xùn)前期，每周三、周五下午是固定的線下理論授課時(shí)間，內(nèi)容囊括文獻(xiàn)檢索、藥學(xué)問(wèn)診、抗感染、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等臨床相關(guān)課程，為今后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

理論學(xué)習(xí)過(guò)后便開啟了臨床實(shí)踐，我此次進(jìn)修的專業(yè)為全科專業(yè)（含抗感染、心內(nèi)），先后輪轉(zhuǎn)了全科醫(yī)學(xué)科和心內(nèi)科。在藥學(xué)和臨床帶教老師的悉心教導(dǎo)下，讓我不僅掌握了COPD、CAP、皮膚軟組織感染、血流感染等感染性疾病的病原菌特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及抗菌藥物合理應(yīng)用，還學(xué)習(xí)了高血壓、心律失常和冠心病等心血管疾病的治療原則及治療指南，深入學(xué)習(xí)了以上指定學(xué)習(xí)病種常用藥物的藥理學(xué)。從臨床藥學(xué)查房中學(xué)習(xí)了查房與問(wèn)診技能、用藥教育及用藥監(jiān)護(hù)，掌握了I類切口手術(shù)的預(yù)防使用抗菌藥物遴選與合理性評(píng)價(jià)方法、熟悉藥品不良反應(yīng)事件的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、上報(bào)，具備撰寫教學(xué)藥歷及病例分析、查閱醫(yī)學(xué)指南及文獻(xiàn)的能力。通過(guò)一年的學(xué)習(xí)，帶教老師幫助我建立了臨床藥學(xué)思維，掌握了溝通技巧，有了專業(yè)知識(shí)的積累。

查房之余，我還完成文獻(xiàn)閱讀和病例討論的匯報(bào)，臨床實(shí)踐中遇到的典型病例進(jìn)行綜合分析，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)來(lái)源于臨床，又應(yīng)用于臨床的目標(biāo)，鍛煉了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題和查閱文獻(xiàn)的能力，為今后回醫(yī)院向臨床提供藥學(xué)服務(wù)積攢了經(jīng)驗(yàn)。

時(shí)光荏苒，歲月如梭，為期一年的臨床藥師培訓(xùn)在緊張而充實(shí)中悄然結(jié)束。通過(guò)一年的學(xué)習(xí)，我順利完成了培訓(xùn)大綱要求的所有任務(wù)并通過(guò)結(jié)業(yè)考核，取得結(jié)業(yè)證書。

我始終謹(jǐn)記知識(shí)來(lái)源于臨床，用之臨床，將利用進(jìn)修所得，配合科主任帶領(lǐng)科室人員一起開展以下工作：一是，每季度駐點(diǎn)1個(gè)臨床科室，參與臨床查房及治療方案的制定；審核患者醫(yī)囑，對(duì)不合理用藥進(jìn)行干預(yù)、記錄并反饋，為醫(yī)護(hù)人員提供藥學(xué)咨詢服務(wù)，對(duì)危重患者實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)。二是，對(duì)每月點(diǎn)評(píng)的不合理處方及醫(yī)囑在科室進(jìn)行討論分析。三是，與科主任共同參與臨床藥學(xué)會(huì)診和臨床病例討論，提出個(gè)體化藥物治療建議。四是，定期開展合理用藥培訓(xùn)，宣傳合理用藥知識(shí)，促進(jìn)臨床合理用藥。五是，每月上傳門、急診處方各100份和30份病例至全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)，并對(duì)其用藥合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、記錄。六是，通過(guò)PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)進(jìn)行處方（含抗菌藥物（全覆蓋）、基藥）、非手術(shù)病例、Ⅰ類切口手術(shù)等點(diǎn)評(píng)。七是，通過(guò)PASS臨床藥學(xué)管理系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)我院抗菌藥物使用強(qiáng)度數(shù)據(jù)并形成報(bào)告，及時(shí)反饋給臨床，對(duì)嚴(yán)重超標(biāo)科室進(jìn)行抗菌藥物病例點(diǎn)評(píng)，尋找原因，為臨床合理使用抗菌藥物提供參考意見。

學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆。在今后的工作中我將不負(fù)醫(yī)院的栽培，鞭策自己提升專業(yè)能力，清晰工作定位，努力向臨床醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，做到理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相互交融。時(shí)刻同醫(yī)院工作相結(jié)合，不忘初心、堅(jiān)定前行，為醫(yī)院的明天貢獻(xiàn)自己的一份力量！