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苗疆健康守門人--浙大二院臺江分院副院長趙華幫扶事跡

时间:2022-07-02     【转载】

 臺江,黔東南苗疆腹地,距離浙江1500公里。

 仁心仁術,求是求新,帶著浙江大學醫學院的院訓,2021年8月,趙華踏上了西部幫扶之路,背井離鄉來到浙大二院臺江分院擔任副院長,分管護理、后勤和信息化工作。

 6年多來,浙大二院先后派出51批次、85名專家開展“組團式”幫扶。一批又一批的醫護人員,在黨中央東西部扶貧協作的號召下,扎根黔東南大山深處,使原本面貌落后、難以為繼的臺江縣醫院,蛻變為黔東南具有一定影響力的示范性縣級綜合醫院。

 苗疆蝶變,離不開辛勤奉獻的幫扶專家。趙華,就是其中一員。從西子湖畔到翁你河邊,幫扶一年來,她在浙大二院幫扶團隊鐘會明院長帶領下一起走村進寨,踏遍臺江縣1100多平方公里9個鄉鎮街道,為百姓送醫送藥。

  今年的5.12護士節是趙華最開心的一天。她帶領的護理團隊,在黔東南州護理操作技能大賽中有4人獲獎,取得了醫院歷史最佳成績。而趙華本人,也獲得了“黔東南州優秀護士”稱號。

 “讓這里的百姓享受到高水平的醫療服務,是我們簡單而純粹的目的。”趙華說。當好臺江百姓的健康守門人,是她最大的心愿。

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割舍不了的家國情懷

臺江縣醫院的巨變,浙大二院是見證者,也是推動者。

浙大二院黨委書記王建安說:“情系苗疆、協作臺江,是浙大二院割舍不了的家國情懷,也是我們義不容辭的時代使命。我們將繼續弘揚脫貧攻堅精神,在新一輪協作中交上一份更為滿意的答卷。”

肩負這樣的使命,趙華一天也不敢松懈。到臺江放下行李,她就立馬投入工作。有著多年臨床護士長管理經驗的趙她先是加緊把臺江分院的情況摸清楚,再把當地醫療薄弱點找出來,一點點地研究,一條條的改進。她排出了密密麻麻的工作計劃,希望通過理念、管理、技術多方面著手,讓醫院的水準盡快提升。

趙華的丈夫樓健穎,是浙大二院肝膽胰外科副主任、主任醫師,曾把探親之旅變成了短期的幫扶支援工作。趙華記得,當天晚上丈夫10點下了高鐵后直奔手術室,一個急診手術等著。風風火火來了三四天,門診、講座、手術、查房安排得滿滿當當,兩人見面時間都很少。

“在這里忙是常態,也讓他體驗體驗我的生活。”趙華爽朗地笑了,在她看來,生活本來就是忙忙碌碌的,她也樂在其中。

 40歲的臺江人阿剛(化名)沒有想到,自己如此幸運。他被當地三甲醫院初步診斷為惡性腫瘤晚期,就在心情極度低落的時候,來到浙大二院臺江分院,正好遇到了樓健穎醫生。看完檢查報告,根據經驗,樓健穎醫生判斷可能并非腫瘤。最終,經過手術治療后,阿剛康復痊愈。出院前,他特地做了一面錦旗送到浙大二院臺江分院,感謝這里給了他第二次生命。

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山區醫院的數字化飛躍

 搶救危重病人,哪些事最重要?

 趙華來到臺江以后,專門組織護理團隊討論這個話題。她引導大家感受一個數字,人的血氧飽和度跌到90%以下,是什么感受?

  學醫的人都清楚,那是嚴重憋悶的感覺。趙華說,當病人的生命體征監測儀上的數字滑到這個范圍時,救護措施必須立即到位。一切都是跟挽救生命的時間賽跑。因此,她提出積極推行SBAR(Situation、Background、Assessment、Recommendation)交接模式,規范危重病患者交接內容,并邀請其他幫扶專家進行相關急救內容授課。

  從醫這么多年,趙華面對過不少死亡。但她總是會想,作為醫護,還能怎樣做得更好,拯救更多的生命。

  在趙華的建議下,臺江縣醫院開創了一項護理死亡病例討論制度。每出現一次,都組織護理人員復盤。她說,這么做的原因只有一個,每個人的生命都很珍貴。

  通過一段時間的深入調研,趙華發現,東西部地區醫院最大的差異,并不在于硬件配備,更大的是理念差異。一家現代化的醫院護理團隊,必須要有充分的服務意識和危機處理能力。在浙大二院護理部蘭美娟主任的大力支持下,在臺江醫院舉辦了兩期護理團隊管理培訓班,手把手地教大家,怎樣把護理服務做得更加精細、高效。

 去年冬天,臺江下了一場大雪。一大早,趙華帶上護士們到院子里鏟雪。她說,路上有積雪,來看病的患者就很容易摔倒,醫護人員必須培養起這樣的安全隱患意識,一切從病人的角度考慮。

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 掃清了道路上的冰雪,趙華更想打破更多醫院機制上的不足。經過和醫院信息科同事的共同努力,趙華推動臺江縣醫院啟用微信方式掛號、付費,完成自助機掛號付費開發,以及核酸檢測的線上掛號開單。這些在浙江各地醫院已經很常見的做法,第一次在臺江應用。

  這是一場臺江醫院的“數字化飛躍”。

  趙華一方面協助體檢部開發智能化的體檢系統,改變原來體檢信息手工篩查,書寫等弊端,大大提高體檢匯總表的質量與醫護人員的效率。同時,她還指導護理部在釘釘系統內自主開發不良事件上報系統,既方便臨床即時上報,又減少護理部手工統計等工作,并逐步推進OA在辦公中的應用。她還推動新增護理電子病歷出院隨訪系統,不僅規范化了出院隨訪的內容,又減少護士的手工登記的工作量。

  這當中,百姓就醫的部分環節數字化,在疫情期間顯得尤為重要,不僅提升了工作效率,還減少了窗口排隊和人員聚集。

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趙華在骨科調研信息化系統使用情況

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趙華在急診室巡查儀器設備的管理

帶不走的幫扶醫療隊

  在臺江,趙華做得最多的另一項工作,就是為醫院梳理各項制度。參照浙大二院護理部的培訓大綱,她制定了臺江分院的護士規范化培訓手冊,通過理論、實踐等課程培訓,提升全院護理人員的服務禮儀意識。

  這一年,臺江縣醫院新增制度60多項、臨床各項護理常規 40 多項、質控標準60多項以及一系列的急救流程。

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 這是為醫院建章立制,也是為苗疆留下一支帶不走的“醫療幫扶隊”。通過管理制度化,操作規范化,檢查標準化,逐步提升臺江醫院的現代化水平。

  臺江縣醫院的設備維修、保養、招標等,原來沒有健全的制度規范。趙華要求,抓緊建章立制。此前醫院存在醫用材料價格偏貴,維修成本高等情況,通過比較浙江的價格,趙華推動降低臺江當地醫療設備的維護,保養,維修等成本。僅磁共振的技術保養一項,她就幫助醫院一年節省費用超過10萬元。

“趙院長最能精打細算。”臺江縣醫院的同事們交口稱贊。一臺超聲機,原來的維修報價是18萬元,趙華到浙大二院相關部門一一詢價,最后談成了8.9萬元的維修價。

  疫情期間,院感管理是趙華放在心里的一件大事。根據浙大二院數年抗疫積累的經驗,她仔仔細細地要求臺江縣醫院做改進。大到三區兩通道的改進、外包工人的培訓,小到一塊抹布、一個拖把的分類,她都要求建章立制。

  醫院的角角落落,趙華處處操心。她重新梳理消防演練流程,改進醫院大樓的消防系統,同時協助后勤、消控中心等部門梳理危化品管理制度,建立巡查制度并配備危化品應急處理箱,提升醫院的整體應急管理能力。 

看見大山外面的世界

  趙華說,提升西部山區醫護人員的英語水平,有很強的現實意義。之前,當地曾接手過一個關于兔唇患者修復的國際援助項目,外籍醫生來醫院后,這里竟然沒有一位會用英語溝通的醫護人員。

  聽說了這件事以后,趙華下定決心,一定要把英語課開出來。

  沒有老師,有過美國訪學經歷的趙華就自己上。沒有教材,她把浙大二院給醫護人員的英語培訓教材拿來一篇篇挑選。因為疫情,此前一直無法線下授課,她就建一個微信群,在線上發起跟讀練習。

  很快,臺江縣醫院第一個醫護人員的英語小組成立了。大家慢慢地喚醒了自己沉睡多年的口語能力。

  英語小組,還提升了整個醫院的科研意識。在趙華的指導下,當地護理人員著手撰寫貴州省衛健委課題、黔東南州衛健委課題各一項。2021年以來,臺江縣醫院護理人員撰寫的文章,已經有6篇參加全國大會交流。

“幫扶,不僅是在醫療技術上,更在于觀念、理念。”趙華說,她想用點點滴滴,讓大家看見大山以外更廣闊的世界。

苗疆百姓的自家“姊妹”

 每年農歷三月,苗族姊妹節,苗族百姓通常會穿上漂亮的民族服裝,跳蘆笙和木鼓舞。這個時候,他們一定不會忘記邀請浙江來的醫生一起歡慶。

 百姓對趙華說,你就是我們“好姊妹”,我們自家人。

 今年,當地給趙華頒發了臺江縣巾幗英雄獎和臺江縣人民醫院幫扶貢獻獎。在趙華心里,她對臺江百姓的牽掛,也像對待自己的兄弟姊妹一樣。

 6月12日,星期天,趙華和浙大二院幫扶團隊的鐘會明院長、車鸞卿主任一起,冒雨趕往臺江縣萃文街道九里村。

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他們要去的,是村里海拔最高的一個寨子。車輛行駛的山路很窄,只能勉強通過一輛車,往旁邊看,就是懸崖峭壁。下車以后,還要步行一段山路,雨天山路很滑,他們要小心翼翼地相互攙扶。

這趟出診有個特殊的目的,為了一位準備放棄治療的晚期鼻咽癌病人。醫護人員專程上門,希望把患者接回臺江縣醫院治療。耐心細致地做通了家屬的思想工作以后,趙華和同事一起挽起袖子,齊心協力把患者抬上救護車送回醫院。

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在臺江縣醫院,有36輛嶄新的治療車。

 這是趙華發動社會力量,為臺江醫院全體科室捐獻的。她一來,就發現原來的治療車不僅破舊生銹,還噪音特別大大,夜間嚴重影響了患者休息,立即聯系浙江的愛心人士捐獻。除了治療車,還新買了11輛晨間護理車。

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發動愛心人士為臺江醫院捐獻醫療設備

趙華還有一個臺江“女兒”。小花(化名)一家,是當地的低保戶,她剛剛考上大學,家里只有年邁的母親靠打工掙錢,生活十分拮據。趙華給她送去了生活費和學習用的筆記本電腦,看她身上的衣服舊了,馬上拉著小花的手,帶她到街上買衣服。

 因為從小營養不良,小花的個子很瘦小,臺江縣商店里賣的服裝很難找到合身的。趙華一直惦記著這件事,特地托人從浙江買了適合張妹花身材的衣服。她很心疼這個孩子,也想讓孩子知道,這個世界還是有很多溫暖的人和事。

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 趙華把這樣的溫暖,一路帶進了貴州大山深處。

  地處苗疆腹地的臺江縣登魯村,被稱為“金絲楠木第一村”。休息的時候,趙華會和同事們背上藥箱,沿著蜿蜒山路,進山給當地百姓送醫。她心里一直惦記,邰奶奶降壓藥有沒有吃完,山里的老人們可否安好。

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為苗疆百姓送醫送藥

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為苗疆百姓開展慢性病篩查

在登魯村,有一片楠木群,因為樹木間根系相連,好似相互牽手,當地人叫它“牽手楠木”。

 趙華說:浙大二院醫護人員的心,也會一直和苗疆這片土地上的人,連接在一起。


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