發布時間：2019.1.3                       來源：泌尿外科  

浙大二院臺江分院泌尿外科在幫扶專家沈肖曹主任的帶領下，又開展一項新技術：經直腸前列腺穿刺活檢術，標志著我院在泌尿系腫瘤診治方面向前垮了一大步。

前列腺癌是泌尿生殖系常見腫瘤，在美國前列腺癌發病率位居所有惡性腫瘤的第一位，死亡率位居第二。近年來隨著人民生活水平的提高、飲食結構的改善，以及PSA(prostate-specific antigen，前列腺特異性抗原篩查的廣泛開展，我國前列腺癌的發病率呈現爆發性增長。典型的前列腺癌表現為PSA升高，PSA比值降低，直腸指診前列腺偏硬，可觸及結節。前列腺癌的確診主要依靠前列腺穿刺活檢。穿刺活檢可分為經直腸和會陰兩個途徑，以直腸途徑更常見，一般在直腸超聲探頭引導下進行系統穿刺，一般穿6-12針。

2018年12月24日我院泌尿外科對一例臨床高度懷疑前列腺癌的患者進行了經直腸前列腺穿刺活檢。該患者77歲，因“進行性排尿困難4月，加重6天以前列腺增生收入院。入院后經篩查PSA達到88ng/ml (前列腺特異抗原，正常值0-4ng/ml)，前列腺磁共振檢查提示前列腺外周帶結節，懷疑前列腺癌；經過直腸指診前列腺偏大，質地硬，表面高低不平，臨床高度懷疑前列腺癌，和家屬溝通后決定行前列腺穿刺活檢術。穿刺于手術室實行，對左、右葉前列腺上中下各穿刺一針，共穿刺六針，過程順利，術后恢復良好。經病理診斷證實所有六條穿刺標本均為前列腺癌，下一步將結合患者的病情做進一步治療。

前列腺癌在本地區并不少見，以前因為對疾病認識不夠，以及技術及設備上的缺乏等原因，導致前列腺癌可疑的患者只能轉診上級醫院，給轉診的患者帶來多余的經濟負擔及不便。浙大二院幫扶專家沈肖曹主任根據臺江分院條件，決定開展前列腺穿刺活檢技術，并引進了半自動前列腺穿刺針，帶領泌尿外科醫師順利實施了這次經直腸前列腺穿刺術。該項技術的開展，為今后開展前列腺癌治療打下了堅實的基礎。