發(fā)布時間：2019.7.12                      來源：內(nèi)二科                         

7月11日凌晨1:00許,夜深人靜。臺江縣人民醫(yī)院心血管介入治療室內(nèi)正進行著生與死的較量，一臺復(fù)雜、高難度的心臟介入手術(shù)剛剛完成，一個母親的生命又從死神的手里奪了回來。

原來，打破這寧靜夜晚的是一位38歲高齡剖宮產(chǎn)婦，因出現(xiàn)劇烈胸痛、胸悶1小時余，愛妻心切的丈夫于22:45送到醫(yī)院。

 急診科：

敏銳的急診值班醫(yī)師立即啟動胸痛病人處理標準流程，22:52完成病人心電圖檢查，并將異常的“墓碑樣改變”檢查結(jié)果緊急發(fā)到“臺江胸痛”多學(xué)科聯(lián)合治療的平臺。

墓碑樣改變”檢查結(jié)果

平臺中24小時待命的浙大二院幫扶專家李靜主任及臺江分院心內(nèi)科張偉醫(yī)師3秒鐘確診為“前壁心肌梗死”，啟動急性ST段抬高型心肌梗死（英文縮寫：STEMI）處理標準流程。23:00啟動急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（英文縮寫：PCI）流程。23:17完成藥物預(yù)處理。因病人情況緊急，李靜主任立即請示孫勇主任，孫勇主任顧不上休息，23:34從酒店趕到醫(yī)院了解病情，準備為其開通閉塞冠脈血管，搶救病人生命。此時，心血管介入治療室已準備就緒，孫勇主任將病情的嚴重性告知病人和家屬，待病人及家屬簽署手術(shù)同意告知書，23：40 急診醫(yī)護迅速將病人送入心血管介入治療室。

心血管介入治療室：

在心血管介入治療室，為病人緊急作冠狀動脈造影檢查，檢查發(fā)現(xiàn)：小右冠，前降支起始部自發(fā)夾層伴全程壁內(nèi)嚴重血腫，巨大回旋支自發(fā)夾層，而且冠狀動脈內(nèi)膜撕裂不斷擴大，出血量不斷增加，病人的癥狀進一步加重，病情非常危急，時間一分一秒的過去，病人明顯的痛苦貌、淚流滿面，生命處在生死邊緣，手術(shù)條件要求高，汪四花院長知道情況后趕到現(xiàn)場協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)相關(guān)事宜，掛職副院長李忠義和王俊得知信息也來現(xiàn)場做支持保障工作。危急時刻孫勇主任當(dāng)機立斷以他豐富的經(jīng)驗謹慎的從血管遠端依次將支架植入，把血腫由血管遠端擠向近端封閉開口，避免血腫的加重。這一罕見、兇險的病例，大大加深了植入支架過程的難度。當(dāng)5枚支架穩(wěn)穩(wěn)植入（前降支植入3枚，回旋支植入2枚），病人病情得到明顯緩解，心電圖提示胸導(dǎo)聯(lián)抬高的ST段明顯回落，患者情緒從之前的痛苦、緊張、恐懼逐漸平穩(wěn)，病情轉(zhuǎn)危為安，順利完成手術(shù)。

病人術(shù)后第一天在家屬的攙扶下已能下床行走。

浙大二院心血管內(nèi)科除派駐長駐幫扶專家外，還每月定期派短期幫扶專家到我院進行手術(shù)指導(dǎo)，孫勇主任這次來臺江分院就是作短期幫扶指導(dǎo)，以這種方式的指導(dǎo)已累計成功完成98名患者冠狀動脈造影及介入手術(shù)。孫勇主任也是繼2018年5月我院心血管介入治療室啟動后第二次來作手術(shù)指導(dǎo)。慶幸這個病人幸運地遇上浙大二院心血管內(nèi)科孫勇主任手術(shù)預(yù)約日，這才讓她從鬼門關(guān)轉(zhuǎn)回來。短短的一天，滿滿的24小時里，孫勇主任不僅完成預(yù)約的6臺手術(shù)，其中兩例回旋支及一例前降支介入治療，還完成了這例疑難、復(fù)雜的高難度手術(shù)。

感謝浙大二院的鼎立幫扶，感謝幫扶專家的仁心仁術(shù)，幫扶專家們以實際行動淋漓盡致地詮釋了：“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻，大愛無疆”。