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浙大二院臺江分院普外科成功開展腹腔鏡胃潰瘍穿孔修補術發布時間：2019.2.25 來源：普外科 近期，我院普外科在浙大二院幫扶專家金曉立博士的帶領下成功開展腹腔鏡胃潰瘍穿孔修補術，普外科在微創技術方面又進一步，給相關疾病患者又增加了一項治療方案。
患者，女性，39歲；因“全腹部疼痛9小時”入院。診斷：急性彌漫性腹膜炎，消化道穿孔（胃竇部穿孔首先考慮）。根據病人的情況和醫院的條件，金曉立博士決定為患者實施全麻下行腹腔鏡探查、消化道穿孔修補術。在外一科醫師的配合下手術取得成功，術后患者恢復良好，康復出院。 胃穿孔會導致大量消化液溢出到腹腔，會引起急性化學性及感染性腹膜炎，病情急，若不能及時手術修補穿孔及清洗腹腔容易進展為感染性休克，甚至多器官功能衰竭。所以胃穿孔急需馬上手術，傳統開放探查胃穿孔修補術，切口多為上腹部正中大小約8-12cm，探查范圍僅限于上腹部周圍較局限，腹腔膿液的沖洗不夠徹底容易導致術后隔下、盆腔膿腫，術后發生腸粘連程度較重易導致術后粘連性腸梗阻。胃穿孔病人白蛋白丟失較多，術后營養不良容易切口全層裂開及感染等。而腹腔鏡則是采用了微創的方法，腹腔鏡下行胃穿孔修補手術是一種微創、安全、有效的選擇，與傳統開放手術相比，具有創傷小、術中探查范圍廣、出血少、術中沖洗徹底、術后疼痛輕、恢復快、住院時間短、術后發生腸粘連程度較少不易導致術后粘連性腸梗阻等優勢。 |
