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生死時速奪生命,仁心仁術救危難發布時間:2019.7.12 來源:內二科 7月11日凌晨1:00許,夜深人靜。臺江縣人民醫院心血管介入治療室內正進行著生與死的較量,一臺復雜、高難度的心臟介入手術剛剛完成,一個母親的生命又從死神的手里奪了回來。 原來,打破這寧靜夜晚的是一位38歲高齡剖宮產婦,因出現劇烈胸痛、胸悶1小時余,愛妻心切的丈夫于22:45送到醫院。 急診科: 敏銳的急診值班醫師立即啟動胸痛病人處理標準流程,22:52完成病人心電圖檢查,并將異常的“墓碑樣改變”檢查結果緊急發到“臺江胸痛”多學科聯合治療的平臺。 墓碑樣改變”檢查結果 平臺中24小時待命的浙大二院幫扶專家李靜主任及臺江分院心內科張偉醫師3秒鐘確診為“前壁心肌梗死”,啟動急性ST段抬高型心肌梗死(英文縮寫:STEMI)處理標準流程。23:00啟動急診經皮冠狀動脈介入治療(英文縮寫:PCI)流程。23:17完成藥物預處理。因病人情況緊急,李靜主任立即請示孫勇主任,孫勇主任顧不上休息,23:34從酒店趕到醫院了解病情,準備為其開通閉塞冠脈血管,搶救病人生命。此時,心血管介入治療室已準備就緒,孫勇主任將病情的嚴重性告知病人和家屬,待病人及家屬簽署手術同意告知書,23:40 急診醫護迅速將病人送入心血管介入治療室。 心血管介入治療室: 在心血管介入治療室,為病人緊急作冠狀動脈造影檢查,檢查發現:小右冠,前降支起始部自發夾層伴全程壁內嚴重血腫,巨大回旋支自發夾層,而且冠狀動脈內膜撕裂不斷擴大,出血量不斷增加,病人的癥狀進一步加重,病情非常危急,時間一分一秒的過去,病人明顯的痛苦貌、淚流滿面,生命處在生死邊緣,手術條件要求高,汪四花院長知道情況后趕到現場協調、聯絡相關事宜,掛職副院長李忠義和王俊得知信息也來現場做支持保障工作。危急時刻孫勇主任當機立斷以他豐富的經驗謹慎的從血管遠端依次將支架植入,把血腫由血管遠端擠向近端封閉開口,避免血腫的加重。這一罕見、兇險的病例,大大加深了植入支架過程的難度。當5枚支架穩穩植入(前降支植入3枚,回旋支植入2枚),病人病情得到明顯緩解,心電圖提示胸導聯抬高的ST段明顯回落,患者情緒從之前的痛苦、緊張、恐懼逐漸平穩,病情轉危為安,順利完成手術。 病人術后第一天在家屬的攙扶下已能下床行走。 浙大二院心血管內科除派駐長駐幫扶專家外,還每月定期派短期幫扶專家到我院進行手術指導,孫勇主任這次來臺江分院就是作短期幫扶指導,以這種方式的指導已累計成功完成98名患者冠狀動脈造影及介入手術。孫勇主任也是繼2018年5月我院心血管介入治療室啟動后第二次來作手術指導。慶幸這個病人幸運地遇上浙大二院心血管內科孫勇主任手術預約日,這才讓她從鬼門關轉回來。短短的一天,滿滿的24小時里,孫勇主任不僅完成預約的6臺手術,其中兩例回旋支及一例前降支介入治療,還完成了這例疑難、復雜的高難度手術。 感謝浙大二院的鼎立幫扶,感謝幫扶專家的仁心仁術,幫扶專家們以實際行動淋漓盡致地詮釋了:“敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻,大愛無疆”。 |