發(fā)布時間：2019.7.24                  來源：普外科                       

在浙大二院幫扶專家的傳、幫、帶的指導下,臺江分院普外科專業(yè)技術能力得到了很大的提升,腹腔鏡技術不斷承接和發(fā)展，為廣大患者帶來了福音。經腹腔鏡膽總管切開膽道鏡探查取石術在我院普外科得到傳承和發(fā)展，已經成功實施多例。該項技術具有創(chuàng)傷性小、恢復快、術后痛苦減輕等優(yōu)勢，極大改善了患者的治療。

患者，女，70歲，因“反復上腹部疼痛30年，再發(fā)加重6小時”入院，入院診斷為：1.膽總管結石合并膽管炎；2.膽囊結石合并急性膽囊炎；3.膽源性胰腺炎；4.肝內膽管結石。入院時患者病情危重，予以抗炎、保肝等治療病情好轉后，于2019年5月27日，張恩勇主任團隊成功為患者行經腹腔鏡膽總管切開膽道鏡探查取石術，患者術后1周順利出院，解決患者多年來的痛苦，患者對我院的治療很滿意。

膽石癥(cholelithiasis)在我縣屬于常見病，其具有高發(fā)性、難治性及反復性等特點，自然人群中，膽石癥的發(fā)病率達10％左右，而且膽石癥的發(fā)生率有逐年增高的趨勢。膽總管結石會引起膽道梗阻性膽管炎，肝功能損害，以及并發(fā)急性胰腺炎，嚴重者會導致感染性休克，甚至多器官功能衰竭危及生命，而且反復發(fā)作。主要臨床表現(xiàn)如下：①膽絞痛；②上腹部疼痛；③黃疸。

膽石癥首選手術治療，經腹腔鏡膽總管切開膽道鏡探查鈥激光碎石取石術是一種微創(chuàng)、安全、有效的選擇；與傳統(tǒng)開放手術相比，具有創(chuàng)傷小、術中探查范圍廣、出血少、術后疼痛輕、恢復快、住院時間短、術后發(fā)生腸粘連程度較少不易導致術后粘連性腸梗阻等優(yōu)勢。