發布時間：2019.10.31                                                                                       來源：院辦

在浙大二院臺江分院內一科32床，是一位經急診手術送ICU救治63小時，現剛從ICU轉出的患者，他生命體征平穩、神志清楚、排氣排便、可下地活動，脫離生命危險，這是我們又一次齊心協力戰勝死神，創造了生命的奇跡……

2019年10月28日晚19:56，一陣“嘀都嘀都嘀”的急救車聲音劃破了夜的寧靜，一輛急救車快速駛入浙大二院臺江分院，停在急診科前，車上一位“車禍致多發傷”的患者，由醫務人員迅速送進急診科搶救室。這是一名51歲男性患者，入院時神志淡漠、口鼻流血、呼吸困難，訴胸痛、胸悶、腹痛、腹脹及肩頸疼痛等不適。留搶后立即開通綠色通道，啟動創傷應急團隊，給以心電監護、吸氧、開通靜脈通路，完善FAST超聲等床邊檢查，完善創傷評估，急診行頭顱、頸椎、胸部等CT檢查及腹部增強CT檢查。

10分鐘，我們浙大二院的幫扶專家汪四花院長、王俊副院長、鐘會明副院長、俞楊主任、劉功祿主任、馬炯主任、鄒義敏主任和我院楊賢副院長、楊政軍副院長、普外科張恩勇主任、普外科王興明副主任醫師、急診科陸承恩主任、重癥醫學科潘年澤副主任等都趕到搶救現場，進行多學科會診，初步診斷：多發傷：1.失血性休克；2.肺挫傷；3.腹腔臟器損傷：脾破裂 ；4.顱底骨折 ；5.左側肩胛骨骨折 ；6.蛛網膜下腔輕度出血。

院方即刻安排手術室，進行急診剖腹探查，并緊急調劑血源。與此同時，院方使用eICU系統，緊急與浙大二院急診創傷中心張茂主任、普外科唐喆主任進行連線，匯報討論該患者的病情。普外科張恩勇主任、王興明副主任醫師共同為其行手術救治，術中探查見患者脾臟破裂，血液涌出，腹腔大量出血，行“脾切除術 腹腔鏡探查術 自體脾移植術”，腹腔吸出2000ML，脾窩有200ML凝血塊，術中輸4單位紅細胞和450ML血漿，輸液3750ML，手術過程順利，還做了腸和肝的手術探查，未發現異常后關腹縫合，術后轉入ICU救治，術后診斷：多發傷：1.失血性休克；2.腹部閉合性損傷：脾破裂；3.肺挫傷 ；4顱底骨折， 創傷性蛛網膜下腔出血 ；5.左肩胛骨骨折；6.多發性軟組織挫裂傷。

ICU接受治療

入ICU（中文：重癥醫學科）后患者病情仍未穩定，出現血壓不穩，心率快，予呼吸機輔助呼吸、輸紅細胞及血漿、預防感染、維護肝腎胃腸道等臟器功能、胃腸減壓等對癥處理，同時保持引流管通暢，加強護理，積極給與翻身拍背、氣壓治療預防深靜脈血栓等物理治療。同時為加強對該患者的救治效果，醫院特成立“救治專家小組”，由汪四花院長擔任救治小組組長，負責組織全院多學科討論、制訂救治計劃和督導落實具體職責。經過“救治專家小組”和全院各科室的通力協作，29日上午，患者病情逐漸平穩，神志恢復清醒。

29日“救治專家小組”討論

30日，“救治專家小組”晨間查房討論，患者各項指標平穩，經充分評估后予以拔出氣管插管，拔管后呼吸循環穩定。

30日“救治專家小組”查房 

30日“救治專家小組”查房

31日，“救治專家小組”晨間查房討論，患者生命體征平穩、精神可，無明顯疼痛主訴，能進食，已排氣排便，已下地活動康復鍛煉，脫離生命危險，從ICU轉出到內一科32床。

31日“救治專家小組”查房 

 31日“救治專家小組”討論

上級領導探視患者

該患者的病情受到省、州、縣各級領導的關心和重視，31號上午領導們前來探望病人，了解了病人的病情和救治的全過程，高度肯定了治療效果和我院組團式幫扶成效，更是對專家們“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻，大愛無疆”的職業精神及他們對臺江分院醫護人員的手把手傳授與錘煉高度肯定，源于他們的付出，分院醫護人員的醫療技術能力才得以提升，苗鄉廣大老百姓的生命健康才得到保證，真正實現留下一支帶不走的醫療團隊的愿望。