發布時間：2020.6.18                                                                 來源：重癥醫學科——黃九三

3月18日，在這陽春三月、鳥語花香的日子里，我帶著對知識的向往和期盼，踏上了為期三個月的重癥專科護士進修學習之旅。這次進修學習內容主要分為以下兩個部分：在遵義醫學院附屬醫院進行為期一個月的理論知識學習和在貴州醫科大學進行為期兩個月的臨床實踐。此次進修學習的主要內容是血液凈化方面的知識。

通過為期一個月的理論知識學習，在帶教老師悉心指導下，我學會了呼吸機調節參數及運用、危重癥患者鎮靜鎮痛及護理和持續床旁血液凈化治療等，受益匪淺。同時，也掌握了一些重癥醫學科的搶救技術，如CRRT(血液持續凈化治療)、人工氣道的建立和呼吸機的使用技術等。

此次學習不僅讓我重新溫習了重癥醫學科護理工作中的基本知識，同時也提高了血液凈化方面的知識水平和臨床工作能力，讓自己對急危重癥專業護理認識再上新層次。也讓我對護理工作有了更深的認識：一是醫護配合，在做好護理工作的前提下，在工作中要主動與醫生緊密配合、互相溝通、相輔相成，共同承擔治病救人的神圣任務；二是應變能力，臨床應急、急救護理觀察處理、特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是突發的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快、處理能力要強，對臨床應急、急救的患者要采取有效的科學緊急救治措施。

在遵義醫學院附屬醫院為期一個月的理論知識學習完成后，我來到貴州醫科大學進行了為期兩個月的臨床實踐。通過兩個月的臨床實踐，我學會并掌握了床旁血液凈化治療血漿置換技術、床旁血液凈化治療灌流技術、床旁血透管路連接、預沖及上機、下機操作、床旁血透液體的配置、報警處理和規范ICU所有管道的標識等臨床實踐內容。

為期三個月的進修時間轉眼即逝，在遵義醫學院附屬醫院的理論學習和貴州醫科大學的臨床實踐，讓我的知識面有了很大的拓展。學成回歸工作崗位后，我在科室順利開展持續床旁血液凈化的理論學習培訓和實踐培訓，在全科室同事的共同努力下，科室已經成功實施了四十多例持續床旁血液凈化治療 床旁血液凈化灌流。接下來，我將協助科室開展持續床旁血液凈化治療、床旁血液凈化治療血漿置換技術、床旁血液凈化治療灌流技術和規范科室患者的所有管道標識等臨床實踐內容。