9月21日，臨近中秋佳節，浙大二院幫扶專家吳康松主任帶領我院重癥醫學科醫護人員在靜脈鎮靜鎮痛并局部麻醉下行我院首例纖維支氣管鏡引導下經皮擴張氣管切開術。

手術歷時10分鐘，出血量不超過2毫升，術后順利繼續行有創機械通氣，無不良反應和并發癥出現，手術取得圓滿成功。

纖維支氣管鏡經皮擴張氣管切開術（PDT）是一種借鑒Seldinger血管穿刺法發展的微創氣管切開術，由Ciaglia于1985年首次應用于臨床，具有耗時短、操作簡單、易于掌握、傷口感染率低、切口小、瘢痕小不影響美觀等優點，且纖支鏡輔助可以最大限度降低手術操作的盲目性，組織損傷小、明顯減低手術并發癥而不延長手術時間，可以使手術更加準確、快捷，符合精準醫療原則，尤其適用于重癥患者。在臨床上得到迅速應用和推廣，尤其在重癥醫學科領域已基本取代傳統氣管切開術。

其適應癥有：1.喉阻塞：喉部炎癥、腫瘤、外傷、異物等引起的嚴重喉阻塞。2.下呼吸道分泌物潴留：各種原因（顱腦外傷，胸腹外傷及脊髓灰質炎等）所致下呼吸道分泌物潴留，為了吸痰和保持氣道通暢，可考慮氣管切開。3.預防性氣管切開：咽部腫瘤、膿腫伴呼吸困難；對某些口腔、鼻咽、頜面、咽、喉部大手術，為了進行全麻，防止術中及術后血液流入下呼吸道，保持術后呼吸道通暢；防止術后術區出血或局部組織腫脹阻礙呼吸，可施行氣管切開。4.取氣管異物：經內鏡下鉗取未成功，估計再取有窒息危險，或無施行氣管鏡檢查設備和技術者，可經氣管切開途徑取出異物（很少）。

 隨著經纖維支氣管鏡引導下經皮氣管切開術在重癥醫學科的成功開展，為我院廣泛推廣微創氣管切開術奠定了堅實的基礎，豐富了人工氣道建立的方法，造福廣大危重癥患者，進一步加速了我院重癥醫學科的發展。