發布時間：2020.4.29                                                                 來源：中醫康復科

時光步入2020年似乎并不平靜，突如其來的新冠肺炎疫情席卷神州大地，街上少了以往車水馬龍及春日的歡欣喜悅，取而代之的是面戴口罩、行色匆匆的過往人群。面對內憂外患的疫情消息，很多慢性頸肩腰腿痛患者不得不待在家里苦苦忍受病痛的煎熬與折磨。疫情期間，人民群眾做到“大門不出”則是阻礙疫情蔓延最有效的貢獻，但這也給其帶來了諸多健康問題，例如：宅家缺乏運動出現周身酸痛，長時間用手機、電腦等電子產品出現肩頸酸脹痛，久坐腰背疼痛等。近期，貴州省骨科醫院幫扶專家張田老師則利用讀博期間深入學習的“棍點理筋正骨術”，為我院慢性頸肩腰腿痛患者緩解了疼痛。

典型案例：

唐某某，女性 ，70歲，因長期腰背疼痛來院就診。張田醫師首先對其病情進行詢問，其訴既往曾接受針灸、推拿及痛點封閉等治療，疼痛短暫緩解，但療效不理想。張老師隨即又仔細進行了骨科查體及病變部位觸診評估后，發現患者因長期在家做農活，脊柱屈曲活動過度，加之右手負重過度，胸腰椎長期運動姿勢不協調，用力不均衡，長此以往隨著年齡增大逐漸出現胸椎側彎，腰背肌勞損，勞損處肌肉筋膜粘連，從而導致頑固性的腰背部疼痛，故診斷為“退變性脊柱側彎”，遂采用棍點理筋正骨術對其病變部位進行定點彈撥、理筋松解。

患者經體格檢查顯示胸椎向右呈C形側凸，Adam test右邊背部較左邊高，凸側即為右邊

患者攝胸腰椎正側位X片，顯示脊柱側彎Cobb角為23.5°

何為棍點理筋正骨術？

棍點理筋正骨術是一種無創性治療方法，對施治患者外觀無可見性損傷，治療后一般無需特殊處理。該項治療技術是通過中醫骨傷學中的手摸心會，棍點代手，木棍按壓，理筋為主，從而恢復筋骨平衡，治療慢性疼痛性骨肌疾病。手摸心會：以拇指觸診感知筋膜、肌肉、骨骼病變；棍點代手: 利用杠桿原理，通過特制的木棍讓力量直達病所，完成松解粘連、筋膜肌肉激活、骨錯縫復位。在施術時對皮下筋膜肌肉及錯位的骨關節，進行松解與復位，能減少甚至消除筋膜、肌纖維的粘連，解除肌纖維持續收縮的緊張狀態，減少對周圍小血管的壓迫，改善局部血運，促進局部炎癥物質的吸收，更利于軟組織粘連的松解，同時解除粘連組織對神經的壓迫，減輕疼痛等臨床癥狀。

棍點理筋正骨技術的臨床應用范圍如下：

1.緩解：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等疾病導致的肌肉疼痛癥狀；

2.治療：椎管未顯著受累、由脊柱周圍肌肉筋膜粘連、骨錯縫等因素引起的頸椎病、肩周炎及腰腿疼痛等；

3.治療：四肢關節周圍筋膜、肌肉粘連引起的肢體疼痛及軟組織導致的周圍神經卡壓癥狀；

4.治療：術后傷口周圍筋膜肌肉粘連導致的頸肩痛及腰腿痛等；

5.配合支具治療：cobb角＜35度脊柱側彎，逐漸矯正脊柱側彎角度，緩解脊柱側彎所合并的頸肩腰腿痛癥狀。